安罗替尼联合化疗一线后安罗替尼维持治疗晚期卵巢癌未来可期!

2022-07-28  卵巢癌

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卵巢癌

卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,目前主要治疗手段是手术、化疗等综合治疗方法。安罗替尼这一小分子多靶点的抗血管生成药物的出现,为晚期卵巢癌患者带来了新选择。在2022 ASCO年会,一项盐酸安罗替尼联合卡铂/紫杉醇一线后安罗替尼维持治疗晚期卵巢癌成功入选壁报!在此,本文特邀其主要研究者——江苏省人民医院程文俊教授,基于安罗替尼联合化疗的作用机制,为我们带来该项研究进展与未来展望。

追本溯源——安罗替尼联合化疗的协同机制有效发挥抗肿瘤作用

既往国际多中心临床研究,如GOG-0218、ICON7等研究已报道抗血管生成药物联合化疗可作为卵巢癌患者的一线治疗,且将抗血管生成药物作为后续维持治疗可以取得更好的临床疗效。目前研究者们对抗血管生成药物联合化疗的增效机制已有一定的研究,其机制主要包括以下几种:

首先,抗血管生成药物治疗可改变肿瘤血管系统,通过增加邻近内皮细胞之间的连接,降低血管通透性,来增加功能血管密度的均匀性和有序性,减少血流的异质性;同时,抗血管生成药物可以引起肿瘤内组织间隙压下降,使肿瘤微环境正常化。因此,化疗药物可以更有效地运输至肿瘤内,从而提高化疗敏感性,增强抗肿瘤效应。

其次,抗血管生成药物提高化疗疗效的机制也可通过直接影响肿瘤细胞活性或降低肿瘤细胞在连续化疗过程中重新扩增的能力,并且能提高内皮细胞对化疗药物的敏感性。

还有研究发现在化疗前1~2 h给予抗血管生成药物,可以抑制VEGF的产生,促进内皮细胞损伤和凋亡,从而对肿瘤形成化疗增敏作用。总之,抗血管生成药物联合化疗可充分发挥协同作用,发挥更有效的抗肿瘤作用。

安罗替尼与贝伐珠单抗均属于抗血管生成药物。贝伐珠单抗是抗血管生成药物的代表,给药途径为静脉给药;而安罗替尼非常重要的一个优势在于通过口服途径给药,相对来说更方便。研究发现安罗替尼较少出现胃肠道穿孔、血栓栓塞等易危及生命的副作用,安全性可控。

安罗替尼

循序渐进——研究已入组14例患者,预计初步完成时间在2023年3月

该研究为一项单臂、多中心、Ⅱ期前瞻性研究,旨在探索安罗替尼联合卡铂/紫杉醇一线治疗,并使用安罗替尼单药维持治疗晚期卵巢癌的有效性和安全性。研究目前已在进行中,计划招募约56例患者。主要入组标准为经组织学或病理学确诊的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌,属于新诊断的晚期(FIGO Ⅲ-Ⅳ期)卵巢癌患者。入组患者将接受一线卡铂 紫杉醇 安罗替尼治疗,达到CR、PR以后,使用安罗替尼单药进行维持治疗直至疾病进展。研究主要终点为无进展生存期(PFS),次要终点主要包括客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期(OS)和安全性。目前本研究已经入组14例患者,预计初步完成时间在2023年3月。

未来可期——安罗替尼应用前景广阔,或为晚期卵巢癌患者带来新希望

安罗替尼作为一种口服的新型小分子多靶点抗血管生成药物,可强效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR和c-Kit等多个靶点,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的双重作用。安罗替尼进入临床时间较短,但其已应用在多种癌症的临床研究和治疗,包括晚期非小细胞肺癌、小细胞肺癌及软组织肉瘤,以及泌尿生殖系统和妇科肿瘤等。目前安罗替尼联合化疗药物的研究已经在晚期卵巢癌后线中取得了初步成果,虽然其临床研究疗效及安全性数据尚不足以代表大型临床研究结果,但依然为未来临床应用和推广提供了一个非常好的数据参考。

价格方面,2022安罗替尼能报医保吗?

价格方面,2022安罗替尼能报医保吗?

安罗替尼经医保报销后只需1000元每盒,太给力了!

正是由于安罗替尼能治疗各种晚期肺癌,而且疗效较好,因此上市5个月后进进入国家医保目录了。

安罗替尼进入医保前的价格是6200元/盒(885.71元/粒),进入医保后,价格降低45%,变成5844元/盒(487元/粒)。再加上医保报销,按报销70%的比例计算,购买一盒安罗替尼(12mg规格)只需要1022元了。这大大减轻了患者家庭的经济负担。

同时,由于安罗替尼能治疗各种晚期肺癌,覆盖的肺癌病人非常广,所以很多肺癌病人都能从安罗替尼进医保后的低价中受益,受众非常广。

安罗替尼医保报销条件

安罗替尼在国内的医院药房购买是可以使用医保的,2019年,安罗替尼首次进入国家医保目录,医保适应症是非小细胞肺癌。2020年安罗替尼医保适应症扩大到非小细胞肺癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤三种,患者需得满足对应的适应症才可使用医保报销,具体情况也可以咨询当地的医保局。

通过上述安罗替尼联合化疗一线后安罗替尼维持治疗晚期卵巢癌未来可期的介绍,相信大家对于“安罗替尼联合化疗一线后安罗替尼维持治疗晚期卵巢癌未来可期”有了一定的了解。觅健小编建议大家,如出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,从而导致病情恶化。想要了解更多安罗替尼情况可以继续关注觅健或者下载觅健APP!

温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。

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