关于索拉非尼的副作用和处理方式,你都知道吗?
2021年09月17日 肝癌

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肝癌

多吉美又称为索拉非尼,是一种针对VEGF及其受体的靶向药物,除了可以用于肾癌治疗,还可以用于甲状腺癌、肝癌等的治疗。在多吉美的服用过程中,患者或多或少的会出现一些副作用。

一、循环系统副反应

1.血压升高

血压升高时多吉美治疗过程中最常见的毒副反应之一,发生率为12%-75%,一般在治疗开始后3-4周时出现。

2.甲下线状出血

应用多吉美后,部分患者指端可出现无痛性甲下线状出血。此症状常出现在伴有感染性心肌炎、风湿性关节炎的患者,常被视为血栓形成、栓塞的先兆。

3.心脑血管意外、血栓性疾病

抑制血管生成是多吉美的主要作用,因此有可能引起心脑血管意外,血栓性疾病等,比如心肌缺血、心肌梗死等。

二、皮肤不良反应

1.手足综合征

用药2-4周,一些患者会在掌跖部位出现对称性红斑,疼痛、肿胀,常伴有感觉异常,在温暖环境中加剧。

2.皮疹、瘙痒

常发生在患者的面部、颈部、上部肢体等。

3.脱发、皮肤干燥脱色或毛发褪色等

抗血管治疗可能引起脱发、皮肤脱色或毛发褪色等,一般在治疗5-6周时出现,停止治疗2-3周后恢复。

三、胃肠道反应

应用多吉美治疗过程中,会出现胃肠道毒副反应,胃肠道不良反应有腹泻、恶心、呕吐、口腔黏膜炎和胃炎、消化不良、食欲减退、便秘、胰腺炎等。

另外,患者还会出现造血系统不良反应、肝胆系统异常、全身反应、内分泌异常等不良反应。这些症状多比较轻微,大部分患者可耐受,或者通过减少药量而得到缓解。

索拉非尼

索拉非尼(多吉美)最常见14个副作用及处理方式

1、手足综合症:服药一周后开始出现,至第9天时脚跟肿痛,无法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉强行走,疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”,可减轻疼痛;服药3周后脚跟出现厚硬壳,疼痛可忍受;手指脱皮,双手虎口和母、食、中指严重疼痛,夜不得眠,且手指不能弯曲,无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处,疼痛可减些许。

2、腹泻:进食过饱,数小时后会腹泻;如严格限制进食量,腹泻可控。40%的癌症患者在服用多吉美2-4周之后活出现腹泻现象,此情况下应注意不吃油腻的食物,禁吃生冷食物,可口服昂立1号,严重腹泻是可使用易蒙停,腹泻时可适当减少药物剂量。

3、甲沟炎:脚趾甲沟炎,但不严重,抗生素粉末敷涂患处即愈。

4、疲倦:四肢乏力,精神不振,时常有疲倦感,但不严重,仍可正常起居和运动。

5、纳差:胃口下降,缺少饥饿感,但仍可正常进食。

6、 晕眩:数天偶发短暂晕眩,其时走路明显偏右歪斜;疑短时脑缺血,之后自行消失。

7、心翳:服药3周后,连续两天中午吃饭时心窝处突然难受不适,无法分清是胸闷还是胃疼,怀疑心肌缺血;此后停止剧烈运动,心翳现象消失。

8、掉发:服药一个月后开始掉头发,数天内掉一大半多,采用多种护发生发措施毫无作用。

9、升高转氨酶:有限度地升高谷草和谷丙转氨酶,但在标准的2倍以下。

10、影响血象:轻度降低白细胞和血小板。

11、肝功能异常:15%的患者在服用4-12周时,会出现肝功能异常,建议每2周进行肝功能检查,及时发现及时服用保肝药物

12、高血压:35%的患者服用多吉美3-14天,出现高血压症状,推荐服用:洛汀新、梦诺、络活喜等药物。

13、口腔溃疡:30%的患者在服用1-3周期间,伴有口腔溃疡的症状,推荐复方氯己定含漱液漱口,(或温盐水)。口服维生素B治疗口角开裂也有效果。

14、皮疹:20%的患者在服用多吉美3-14天会出现头颈部皮肤皮疹,伴有瘙痒等症状,可口服开瑞坦,每天1篇,面积出现皮疹需要暂停多吉美的服用,并使用地塞米松抗过敏。

特别说明:没有皮疹;腹泻轻微和次数稀少;副作用虽多,但除手足疼痛外其他大多轻微或一次性。

通过索拉非尼的副作用哪些,如何处理索拉非尼的副作用的介绍,相信大家对于“索拉非尼的副作用哪些,如何处理索拉非尼的副作用”有了一定的了解。觅健小编建议大家,如出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,从而导致病情恶化。想要了解更多索拉非尼可以继续关注觅健或者下载觅健APP!

温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。

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