靶向耐药后化疗四次显示脑实质多发转移,寻求建议
父亲2021年6月确诊,肺腺癌骨转,伴阻塞性肺炎,咳嗽厉害,基因突变显示egfr19突变,一线治疗直接奥希替尼,吃了20个月最终还是显示缓慢进展,再进行基因检测,发现brafv600e突变,又加达菲和曲美,吃了5个月,效果不佳一直在缓慢变大,咳嗽加剧,直到今年9月份肺部住病灶明显变大,并且腹膜转移,靶向失败,开始停药尝试化疗。

化疗方案医生定的贝伐 白紫 顺铂,前两次反应不大,第三次后白细胞下降很多,但好在肺部病灶得到了控制,咳嗽减少,炎症吸收,就是浑身无力不爱说话了,中间还摔倒了一次,继续进行第四次化疗并打了长效升白针,化疗完一周明显感觉父亲状况越来越差,不能下床,记忆下降,也不怎么吃得下饭了,一开始以为是化疗副作用,但是做完头部MRI后显示脑部实质性转移(医生说虽然很小但是分布很广有几十个),并且多发导致腔梗,也就是小中风,现在医生建议暂停化疗,进行全脑放疗20次,同时可以再次尝试靶向,现在父亲先吃着之前剩的奥希替尼,医生也建议可以试试国产三代药。

最近也看了很多分享,但大多为脑膜转移,像我父亲这种多发的脑实质转移该如何选择靶向药的服用呢?脑部转移是不是表示化疗无效了?除了放疗和靶向是不是也没有其他办法了?求圈友指路给条建议🙏






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