一线奥希替尼快4个月了，效果很好
戍子
2022-06-23
妻子今年2月确诊肺腺癌（T3N2M1b）4A期，右上肺叶原发，纵膈淋巴转移，（肾转移3-4㎝，但是未穿刺明确，建议观察），（脑转移6㎜）。19突变，PDL-1表达80%。2月23日开始奥希替尼治疗。
3月第一次复查，肺部主病灶明显缩小，头部转移灶由6mm缩到5mm，血液肿瘤标志物下降明显，但任高于正常值。
4月血检，肿瘤标记物降至正常值，轻微肝损伤（胆红素↑）
5月第二次复查，从影像上看，肺部及左肾肿瘤完全消失，头部转移灶缩小至2.6㎜！血液肿瘤标记物在正常值范围内。临床判定PR。
靶向药副作用:口腔溃疡，皮疹。主要应对就是多喝水，多吃蔬菜，防晒。
另有睡前不明原因胸口刺痛或腋下疼痛，持续时间几分钟，大概一个月有两三次。
提问一:针对5月份检查结果，网上问诊上海的医生，答复是还会长出来。因此想了解一下，能否在目前基础上，通过伽马刀处理头部病灶进一步降低瘤负荷，进而采用一定剂量化疗，将潜在的癌细胞杀灭争取cr？
提问二:请各位老师介绍一下前沿的靶向药耐药后治疗方法。
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