乳腺癌患者如何增强抗癌力?这个关键点一定要把握!
2021年10月14日 乳腺癌

俗话说,营养吸收好,身体才健康。而对于肿瘤患者来说,营养吸收好,免疫系统才健康。


在肿瘤与人类的斗争中,免疫系统是一员大将,甚至可以说免疫系统的健康程度就约等于人体的抗癌程度。


免疫系统时时刻刻的在我们的体内运转,保持警惕,抵抗外来细菌病毒的入侵,清除衰老或损伤的细胞等。然而,免疫器官、免疫细胞靠什么来维持这样庞大的工作呢?又是依靠什么来不断完善自身的功能?


大量研究表明,充足的能量和精致设计的营养,是免疫力保持活力、维持战斗能力的根本。


营养在免疫细胞成熟、分化和反应中发挥关键作用,每个营养素都可能直接或间接地影响免疫细胞,引起其功能的改变,也可能通过肠道微生物群的改变而发挥作用。简单的说,营养创造了一个良好细胞内环境,以应对免疫反应和疾病防御的挑战。


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图片来源:摄图网


葡萄糖、氨基酸和脂肪酸使免疫系统的细胞能够利用燃料,并产生能量,这个过程也包括一系列辅酶参与,如维生素类,最后产生能量通道。免疫系统作出最佳反应必须有RNA和蛋白质合成及其调控所需的充足底物,包括氨基酸和脂肪酸的正确组合合成等。


抗氧化保护也是免疫系统需要外来援助之一。经典的抗氧化剂维生素(维生素E和C)、谷胱甘肽、抗氧化剂超氧化物歧化酶和过氧化氢酶,以及谷胱甘肽循环酶谷胱甘肽过氧化物酶。这个抗氧化酶的活性部位都有金属离子(锰、铜、锌、铁和硒)。膳食提供这些物质,供给抗氧化保护的成分资源。


营养对免疫系统的作用毋庸置疑,但又该如何维持好的营养呢?


1、建立合适的饮食模式



很多人认为想要营养好就该多吃,能吃进去就是对身体好。但要知道物极必反,吃的过多不仅可能导致肥胖和代谢综合征的发生,还有利于促炎症因子的增加,促进肿瘤细胞的增长。同时,营养过剩可以通过改变肠道微生物群的组成和代谢,直接或间接地破坏免疫功能。


这些异常使机体产生免疫抑制,促进肿瘤发生发展,降低抗癌药物的治疗效果,并加速衰老。


吃得过多对健康不利,少吃一点可以吗?


曾有很多病友尝试过“饿死”癌细胞的办法,认为肿瘤生长需要营养,如果不供给机体营养,肿瘤就不会长大,就迫使自己少吃或不吃。


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图片来源:摄图网


这显然不对。癌细胞和人体正常细胞生长在一起,随时随地都在抢夺人体的养分。且很多营养不良的患者,癌细胞同样在疯狂增长,可见,癌细胞并不会因为你“不吃”而停止掠夺。


所以,很多体重下降明显的癌症患者更不该通过禁食来抵抗癌症。因为肿瘤是一类持续时间长的消耗性疾病,你的肌肉质量和功能都会因为禁食而严重受损,大脑认知功能也会因为禁食而下降,同时可能让病情恶化的更快。


2、平衡氨基酸浓度



研究表明,低浓度和高浓度的精氨酸对肿瘤免疫都有负面影响。低酰胺导致自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)的细胞毒性功能降低,引发肿瘤细胞的免疫逃逸。然而,增加的精氨酸浓度最终将导致持续产生的一氧化氮和高浓度的多胺,这有助于肿瘤细胞的增生和发育。


因此,平衡浓度的精氨酸才能更好地发挥肿瘤抑制作用。但要如何平衡氨基酸浓度呢?


很多人会想到氨基酸注射液的应用。的确,对于大量腹水、手术后的患者来说,注射后能在短时间内补充氨基酸,但在康复期、胃肠功能恢复正常时就没有太大意义了。因为复合型氨基酸注射液中的氨基酸比例是根据人体需要设计,为预防不良反应,一瓶中的总氨基酸数量不会超过20克,这个量正常人吃二两肉就能获得。


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图片来源:摄图网


而且,人体需要的氨基酸有很多种,其中人体必需的氨基酸就有9种,注射氨基酸并不能满足人体对氨基酸的需求。


所以,补充氨基酸还是需要通过食物,只有充足的食物来源才能满足人体对氨基酸的需要。


3、 维生素



膳食来源的维生素B6和维生素D3在自然形态中是不活跃的。但进入人体后这些分子在细胞内转化为代谢产物,引发随之而来的生物效应。在肿瘤细胞中,维生素B6磷酸化,导致其代谢物吡哆醛产生,进而引起肿瘤细胞免疫原性死亡,从而增强顺铂的抗肿瘤活性,改善患者预后。


维生素D3能生成具有生物活性的1,25-二羟基维生素D3,从而促进抗炎和产生肿瘤免疫方面的基因表达,改善癌症患者的预后。


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图片来源:摄图网


维生素C能够影响免疫细胞的成熟和分化,7.5g至50g的大剂量维生素C能够降低促炎细胞因子,但在癌症中,维生素C如何通过调节免疫发挥抗肿瘤作用还尚未确定。


总而言之,多补充维生素对抗癌力的增加绝对是有益的。补充维生素的首选当然是每天必吃的蔬菜和水果,根据《中国居民膳食指南》推荐,正常情况下成年人每天应摄入约一斤新鲜蔬菜和半斤新鲜水果。


4、微量元素



研究表明,缺锌会影响免疫细胞的发育及其功能,但较高浓度的锌(血清浓度大于30 μm)反过来会抑制免疫细胞功能。硒也是人类必不可少的一种微量元素,硒会影响先天性和适应性免疫系统。硒缺乏导致胸腺和淋巴组织中淋巴细胞数量减少。补充硒可增强NK细胞的细胞毒性,增加抗肿瘤的效果。


但无论补充锌、硒还是其它微量元素,希望大家把握一个原则,只要不缺就不要吃药补充。平时只要一日三餐定时吃,就可以满足体内的微量元素需要,额外补充并非好事。


免疫细胞自身通常缺乏营养物质的储备,为满足其对能量和代谢中间物的需求,免疫细胞必须依赖微环境中的物质和能量。因此,局部微环境中葡萄糖、脂质和氨基酸等各种营养物质的水平,以及与周围环境中病原体及邻近细胞间的营养竞争,决定了免疫细胞的命运和功能。


所以,想要增加抗癌力,先保证免疫系统的营养程度,即通过充分的营养来调节免疫系统,才能增加抗癌力,改善肿瘤患者的预后。


责任编辑:乳腺癌互助君

封面图片来源:稿定设计

文章参考:

[1] 王欣1, 张俊璇2, 高健3等. 免疫营养改善肿瘤患者预后[J]. 首都医科大学学报, 2020, 第41卷(6):1019-1024.

[2]潘晓花,潘礼龙,孙嘉.营养调控对免疫细胞代谢重编程的研究进展[J/OL].食品科学:1-17[2021-03-28].


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