21/858突变,C MET扩增4.8倍,更改新的治疗路程
BBJY
2019-08-20
关注

大家好,最近好久没有发帖,针对我父亲目前治疗情况,简要把过程发出来,望大家一起探讨:

19年4月份左右一代靶向特罗凯耐药,原发灶增大,头部转移灶稳定,组织基因检测仍然858突变,但是多了C MET扩增,制订方案如下:

1.特罗凯继续服用150mg/天+280(250mg*2粒/天)

2.五月初开始化疗(培美/奈达铂)化疗期间停靶向药大概8-10天,回家期间腿部乏力,每天中午和下午头部有点轻微眩晕,需要睡一个多小时

3.6月初第二次化疗(培美/奈达铂),化疗期间停靶向药大概8-10天,回家期间腿部乏力,每天中午和下午头部有点轻微眩晕,需要睡一个多小时

4.7月初第三次化疗前,CT评估,原发灶缩小20%左右,这次化疗联药贝伐/培美/奈达铂(我父亲靶向药耐药后一直断断续续有轻度到中度的咳血,贝伐400mg,体重78Kg,身高1.73M),这一月化疗结束后回家,精神特别好,咳血几乎缓解,靶向药继续服用,化疗期间停药

5.8月初第四次化疗前,CT评估,原发灶持续缩小30%左右,继续贝伐400mg三药联合化疗,化疗期间停靶向药,结束后回到家精神一直很好。


我父亲生病到现在一年半多,总体生活状态很好,期间一直开着小货车,目前针对现在的治疗方案,有几个问题想和觅友们一起探讨一下:

1.第五次化疗能否去掉奈达铂,或者把培美和奈达铂都去掉,在或者穿插贝伐单药、贝伐连培美、贝伐连培美和奈达铂(具体怎么联药,间距多久,有没有规律可循)

2.化疗是不是一直做下去,直到耐药(如果身体条件好的情况下),或者有没有拉开化疗间隔时间,有无规律

3.靶向药特罗凯和280联药,经过多次化疗,280能否停掉,或者是否需要再次组织基因检测,还是有别的方法可以看CMET扩增还有没有。

4.如果头部转移灶已经很小或者几乎看不到,能否做手术把原发灶切除,这样有没有意义


如上希望大家互相借鉴讨论,也真心希望大家长长久久,无病无痛!


本文系作者授权觅健(www.mijian360.com)发布,未经授权禁止转载。

同病症病友互助平台 下载
相关阅读
查看更多 >
全部评论
19
15字以上的评论可以获得奖励喔(限5次)