抗血管生成疗法

抗血管生成治疗(Angiogenesis Inhibitors)是一种全新的靶向治疗策略,简称“A+策略”。通过抗血管生成疗法,抑制肿瘤新生血管、退化现有血管,切断肿瘤生长的营养通道,实现将肿瘤“饿死”的目的。目前抗血管生成治疗主要通过靶向药物。

血管内皮细胞生长因子(VEGF)和表皮生长因子(EGF)是作用最强的两种促血管生长因子,其异常高表达会促进肿瘤血管生成。因此,这两种生长因子的受体——VEGFR和EGFR(HER)成为靶向药物的重要靶点。目前上市的血管生成抑制剂主要包括两大类,一类是单克隆抗体(MoAb),另一类是小分子的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。

目前,最著名的用于治疗非小细胞肺癌鳞癌的抗血管生成治疗剂有雷莫芦单抗(药品名Ramucirumab,商品名Cyramza)。雷莫芦单抗联合多西紫杉醇,用于治疗侵袭性非小细胞肺癌。雷莫芦单抗通过阻断供应肿瘤生长血液供应起作用。药物意向对在用基于铂化疗治疗期间或后肿瘤已生长(进展)患者。


方案亮点:

低毒、广谱、特异性高;
不易产生抗药性。


适用人群:

晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌。


方案优势:

抗血管生成治疗可以显著提升晚期非小细胞肺癌患者的生存率,降低疾病进展率,减少死亡率。与传统的抗癌治疗相比,抗血管生成治疗具有以下优势:
1. 正常成年人的血管形成基本停止,内皮细胞常处于不分裂状态,只有在妊娠、月经周期、炎症、外伤和肿瘤等特殊情况,血管形成才被启动,因此,抗血管生成治疗对正常内皮细胞影响不大,具有良好的特异性;
2. 血管内皮细胞暴露在血液中,药物能够直接发挥作用,所用药物剂量小、疗效高;
3. 血管内皮细胞基因表达相对稳定,不易产生耐药;
4. 作用具有放大效应,因为一个内皮细胞支持50~100个肿瘤细胞生长。


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