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ASCO 2020非小细胞肺癌取得新突破: 布加替尼、TKI联合放疗、双特异抗体有效抗癌

2020年05月22日 14:50 觅健

2020 ASCO 非小细胞肺癌取得新突破:布加替尼、TKI联合放疗、双特异抗体临床试验有效抗癌


受全球疫情影响,2020美国临床肿瘤学会年会(ASCO)将于2020年5月29日至6月2日正式召开在线虚拟会议。本次大会公布了大量最新的研究数据,今天挑选出几条肺癌相关的摘要给各位患友,一起来看看吧。


01

 2020 ASCO-No.9537

日本间变性大细胞淋巴瘤蛋白激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌患者使用阿来替尼耐药后换布加替尼还可有效


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背景布加替尼是一种ALK抑制剂,具有抗ALK耐药突变的活性。研究人员评估了布加替尼治疗阿来替尼耐药(无论是否接受过克唑)ALK阳性患者的疗效,包括既往接受过2种ALK-TKI(洛氨酸激酶抑制剂)治疗患者的疗效,这是一项II期前瞻性研究。


结果:这次研究一共纳入了72名患者,其中有47名患者接受过阿来替尼。经过独立评审委员会评估,使用布加替尼治疗的总缓解率(ORR)为30%,中位缓解持续时间(DOR)为6.1个月,中位无进展生存(PFS)为7.3个月。在出现ALK二次突变(耐药性突变)的患者中,布加替尼也展现了抗癌活性。


结论:布加替尼在日本表现出有临床意义的疗效。同是二代ALK-TKI,布加替尼用在阿来替尼耐药后能展现出不错的疗效,为ALK患者带来新的保底治疗选择。


02

2020 ASCO-No.9508

TKI+放疗可延长表皮生长因子受体(EGFR)寡转移患者近8个月无进展生存(PFS)


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背景:对寡转移的非小细胞肺癌(NSCLC)的积极局部治疗的有效性尚不清楚。这是一项多机构、随机、开放标记的三期临床试验,目的是在评估早期立体定向放射治疗对早期未治疗的寡转移非小细胞肺癌的无进展生存率和总生存率的影响。


结果:从2016年1月至2019年1月,该项研究共有133名参与者,其中65名(48.8%)在TKI组接受标准护理EGFR-TKI治疗,68名(51.1%)在诊断组接受放疗+EGFR-TKI治疗。中位随访率为19.6个月,据结果显示,TKI组和TKI+放疗组的无进展生存期中位数分别为12.5、20.20个月。TKI组和TKI+放疗组的中位总生存期分别为17.40、25.50个月。各组之间的不良反应相似,无5级或因治疗导致的死亡。肺炎发生率分别是 7.3% 和 2.9%,食管炎发生率分别是4.4% 和3.0%。


结论:与TKI单独治疗相比,放疗+EGFR-TKI治疗显著提高了无进展生存率和总生存率,应该进一步探索诊断部位的积极局部治疗,作为该临床方案的标准治疗方案。


03

2020 ASCO-No.9512

一种抗EGFR-MET双特异性抗体Amivantamab(JNJ-61186372),对EGFR第20外显子插入(exon20ins)突变的非小细胞肺癌患者有效


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背景:EGFR exon20ins突变的非小细胞肺癌患者通常对EGFR TKI耐药。Amivantamab (JNJ-61186372)是一种新型的全人类抗EGFR-MET双特异性抗体,其作用机制可以靶向EGFR和MET驱动。在患有以EGFR C797S、T790M、exon20ins和MET扩增为特征的多种EGFR突变疾病的患者(pts)中显示出单一治疗活性。


结果:该项 I 期 CHRYSALIS 研究纳入 50 名 EGFR exon20ins 突变患者,接受 Amivantamab 1050 mg 治疗。39 名可评估患者中,ORR 为36%,DCR为 67%,DoR 为 10 个月,中位 PFS 为 8.3 个月。Amivantamab 对于 EGFR exon20ins 突变患者具有强力持久的疗效,安全性可控。


结论:Amivantamab 对于 EGFR exon20ins 突变患者具有强力持久的抗肿瘤活性,安全性可控。


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